Свиной грипп

Общение практикующего врача и пациента может быть важным связующим звеном в процессе обслуживания. В штате Индиана провели опрос 61 пациента, у которых была боль в пояснице или в ногах. Они посещали трехступенчатую школу здоровья, в которой учились контролировать боль в спине в течение дня. Почти все (95%) пациенты утверждают, что не зря провели время в школе и теперь умеют самостоятельно предотвращать травмы. В США есть более 50 000 врачей с правом практиковать. К ним обращаются более 15 миллионов пациентов каждый год. Хиропрактики имеют специальное образование и лицензию с правом проведения мануальных процедур без проведения операций или лекарственного лечения.

Хиропрактики обучаются своей профессии 5 лет. Они изучают философию, клинические науки, учатся наблюдать за состоянием больного. Степень доктора хиропрактики присваивается 18 колледжами США, которые аккредитованы Советом по приемам обучения хиропрактике. Он был учрежден Департаментом образования с 1974 года и Советом по постдипломному образованию с 1976 года. В разных штатах имеется разное количество хиропрактиков.

Проверка деятельности органов, выдающих лицензии в штатах, обнаружила, что более половины из них позволяют хиропрактикам заказывать или выполнять клинические лабораторные процедуры, проводить обычный физический осмотр и выполнять электромиографические, электрокардиографические исследования.Первым пациентом, который получил помощь по вправлению позвонков, был Харвей Лиллард. Это было в 1895 году. После 17 лет глухоты у него восстановился слух.

Анализ претензий по компенсации, поступивших от рабочих в Австралии по поводу травм спины, выявил, что стоимость лечения у хиропрактиков была меньше в два раза, чем при традиционном лечении.

В штате Миннесота сравнивали стоимость услуг по оказанию медицинской помощи для больных, обращающихся к хиропрактикам, со стоимостью услуг врачей или остеопатов. Сравнивалась стоимость оказания помощи больным с частыми нейромышечно-скелетными нарушениями. В результате стоимость услуг у хиропрактиков оказалось значительно ниже.

395 больных (почти %) проходили лечение у хиропрактиков. Пациенты затратили меньше денег на лечение, в основном из-за недлительной госпитализации. Авторы исследований полагают, что система страхования и программы, которые ограничивают поле действия хиропрактиков, должны быть пересмотрены.

Ряд исследований показал, что пациенты хиропрактиков оказались более довольны уровнем обслуживания, чем лечившиеся у обычного врача. Не выяснено только, является ли это результатом эффективного лечения или результатом отношений «доктор — пациент».

За определенный промежуток времени 541 пациент обратился к хиропрактику. При опросе они сообщили, что очень довольны оказанной помощью и лечением, доступностью всех услуг. Лишь некоторые были менее довольны финансовым аспектом, особенно те, у кого невысокий доход и нет страхового полиса для обслуживания хиропрактиками.

Недавние исследования показали, что вправление позвонков может привести к успешному излечению многих других заболеваний, таких, как

·  болезненные менструации

·  мигрени

·  колики у младенцев

·  синдром канала запястья

·  образование грыжи шейного диска

• множественный (рассеянный) склероз

Исследования на животных показывают, что манипуляции на позвоночнике могут привести к разным реакциям в организме. Например, к понижению кровяного давления, почечной и надпочечниковой нервной активности. Возможно также повышение иммунитета из-за усиления интенсивности обмена веществ, особенно белых клеток крови, и увеличения количества других веществ, которые играют важную роль в иммунной регуляции и при воспалениях. Эти исследования также показывают, что вправление позвонков может уменьшить уровень простогландинов и повысить уровень бета-эндорфинов, естественных болеутоляющих агентов в организме.

Наиболее высокие оценки по работе хиропрактиков получены от разных пациентов. Хиропрактическая медицина имеет своих верных последователей. Стоимость услуг хиропрактиков оказалась ниже по сравнению с традиционной медициной.

В Лондоне 741 человек лечился от боли в пояснице, улучшение состояния было на 29% больше у пациентов, которые лечились у хиропрактиков, чем у тех, кто лечился в обычной больнице. Трехлетние исследования показали, что больные, лечившиеся у хиропрактиков, остались довольными.

В Лос-Анджелесе проводилось исследование 103 пациентов, получивших лечение у хиропрактиков, и 187 пациентов, лечившихся в обычной больнице из-за болей в пояснице. Было установлено, что помощь хиропрактиков так же эффективна, как и обычная медицинская помощь. Но больные, получавшие помощь у хиропрактиков, были в большей степени довольны лечением. Спустя три месяца после первого визита они сообщали об успешном излечении. Боли в спине исчезали, не отмечалось никаких функциональных нарушений.

Корпорация РАНД провела анализ выпущенной литературы по использованию хиропрактических методик и манипуляций при болях в пояснице. Он подтвердил, что есть достаточное количество доказательств того, что хиропрактика является эффективным лечением от ряда различных заболеваний, вызванных болью в пояснице.

Хиропрактика прошла долгий путь от теории к научным исследованиям. К сожалению, большинство ранних научных трудов было потеряно из-за трудностей, связанных с их опубликованием. Даже сегодня при посещении читального зала Национальной медицинской библиотеки вы не найдете ни одного журнала, посвященного хиропрактической медицине, хотя это самая большая медицинская библиотека в мире.

Кроме того, существует другая проблема. Правительство совсем не финансировало научные исследования в области хиропрактики, вынуждая полагаться только на ограниченные источники снабжения обучающих колледжей и Фонда по образованию и исследованиям в области хиропрактики.

Убедительным научным доказательством эффективности лечения методами хиропрактики является огромное количество исследований, проведенных на сотнях больных. Проведение их стоит очень дорого. Поможет ли недавнее учреждение Управления альтернативной медицины при Национальном институте здравоохранения поддержать исследования, так необходимые для хиропрактики, остается под вопросом. Уровень финансирования на сегодняшний момент остается по-прежнему чрезвычайно низким.

Но несмотря на все эти трудности, есть ряд научных исследований, которые доказывают, что хиропрактическая медицина может позитивно влиять на здоровье и являться эффективным лечением при различных состояниях.

Хиропрактики развили и разработали различные методики мануальной терапии с высокой скоростью и короткой амплитудой движений. Далее перечисляются разработанные методы, которые могут использоваться и используются хиропрактиками:

·  Активаторный метод

·  Прикладная кинезиология

Многосторонняя методика

·  Метод сгибания-растяжения

·  Метод Гонстеда

·  Крестцово-затылочный метод (КЗИ)

·  Терминальный метод Томпсона

Хиропрактическая медицина помогает поддерживать хорошее состояние человека, а также лечит различные заболевания. Вправление позвонков нормализует кровоснабжение и позволяет нервной системе нормально функционировать. В свою очередь, нервная система является тем фактором, который воздействует на все органы тела и все его функции.

Многие хиропрактики утверждают, что их метод лечения может помочь в восстановлении здоровья и в лечении не связанных с мышечно-скелетной системой состояний, таких, как

·  головные боли

·  астма

нарушение пищеварения

Врачи традиционной медицины скептически относятся к такому методу и продолжают подвергать сомнению его пользу в лечении вышеупомянутых состояний. В последнее время сообщалось о положительных результатах применения методов хиропрактики, но они, как правило, результат небольших исследований.

Хиропрактики уделяют внимание различным дисфункциям, которые могут произойти в результате нарушения позвоночного столба или движений. Они полагаются, в основном, на свои руки, чтобы определить структурные или функциональные нарушения. Разными манипуляциями хиропрактики пытаются исправить или предотвратить структурные отклонения и помочь телу нормально функционировать. Существует огромное количество механических и мануальных приемов для «правки». Рассмотрим некоторые из них:

·  Манипуляции — это быстрые движения с короткой амплитудой, которые передвигают сустав за те пределы, на которые мышцы пациента могут его передвинуть, но это движение небольшое, что помогает избежать разрыва связок.

·  Мобилизация (создание или восстановление подвижности) — это

движения в пределах физиологического суставного промежутка, назначаемые врачом-практиком для того,

чтобы увеличить весь объем движений.

Нервные импульсы идут от головного мозга в разные части тела через спинной мозг, который находится в позвоночнике. Позвоночник состоит из 24 позвонков, разделенных дисками. Иногда один или более позвонков или дисков могут быть смешены. В результате происходит сдавливание нерва, появляются боль, слабость, другие нарушения. Неполный вывих (подвывих) — это смешение одного или нескольких позвонков в позвоночнике. Хиропрактики «возвращают» позвонки с их новой позиции в нормальную, и это позволяет восстановить кровоснабжение нервов. Всемирный союз хиропрактиков установил свои правила в лечении больных. Врачи-хиропрактики не вправляют позвонки в необходимую позицию при помощи сильных надавливаний. Они стараются прочувствовать природу смещения руками, а тело само подскажет им правильную позицию. Хиропрактики полагают, что все живые существа имеют природный ум, который управляет автономными, или непроизвольными, функциями, борется с болезнями и инфекциями, излечивает пораженные ткани. Хиропрактическая медицина пытается помочь организму выполнять его функции, излечивать от заболеваний и поддерживать самый высокий уровень существования.

Философия хиропрактики уделяет особое внимание способности тела самому излечиваться от болезней. При активном участии пациента хиропрактик стремится помочь восстановить баланс тела и поддерживать его. Хиропрактики считают, что высокоразвитая нервная система человека влияет на все системы в организме. Также они считают, что нарушение работы суставов и неполный вывих могут препятствовать способности нейро-мышечно-скелетной системы действовать продуктивно, что и может привести к заболеванию.

В 1960-х годах АМА организовала Комитет против шарлатанства, который делал все возможное, чтобы отгородить своих пациентов от хиропрактиков. Комитет заявил, что неэтично врачам-практикам сотрудничать с хиропрактиками, и даже вынес резолюцию, назвав в ней хиропрактику «антинаучным культом». Вся эта кампания проводилась с целью подорвать доверие к хиропрактикам. В результате некоторые хиропрактики осудили деятельность АМА. Одним из них был Честер Уилк из штата Иллинойс. В 1987 году Федеральный суд установил незаконность действий АМА, Американского колледжа радиологии и Американского колледжа хирургов, которые устроили целый заговор, чтобы умышленно навредить хиропрактикам. АМА было предписано прекратить бойкот и не мешать деятельности хиропрактиков. АМА должна была отослать копию судебного постановления каждому члену своей организации. Попытка опротестовать решение в Верховном суде провалилась. АМА отменила бойкот и уведомила своих членов в том, что они теперь могут свободно общаться с хиропрактиками, а также направлять больных к ним.

Хиропрактическая медицина основывается на теории, утверждающей, что нарушение позвонков (костей, которые образуют позвоночный столб) и спинного мозга является причиной различных заболеваний. Врачи-хиропрактики используют силу рук, чтобы вправить смещенные позвонки. Уже в первые два года своей практики Даниэль Дэйвид Пал мер открыл школу, где не только обучали технике хиропрактики, но и проводили лечение больных. Бартлетт Джошуа, сын Палмера, закончил и затем возглавил ее в 1904 году. Спустя два года произошел раскол среди преподавателей: часть из них не соглашалась с утверждением Бартлетга Джошуа, что неполный вывих является причиной многих болезней. Раскол привел к созданию целой сети школ хиропрактики. Наиболее известной из них стала Национальная школа хиропрактики имени Джона Ховарда. Другим из последствий явилось развитие множества различных направлений мануальной терапии. На своем пути хиропрактики встретились со многими проблемами и испытаниями. Одно из них — непринятие их теории врачами традиционной медицины. В самом деле, врачи традиционной медицины были настолько оппозиционно настроены к хиропрактической медицине, что Американская ассоциация медиков (АМА) стала называть хиропрактиков шарлатанами и запретила врачам, членам своей организации, какие-либо контакты с ними.