Метод и доза введения вакцины против свиного гриппа
Воскресенье, 12 Сен 2010
Были изучены 4 способа введения гриппозной вакцины в верхние дыхательные пути: распыление сухой вакцины порошковдувателем, распыление жидкой вакцины специальным распылителем, закапывание живой вакцины в нос глазной пипеткой и вдыхание сухой вакцины с ложечки. По результатам приживаемости вакцинного штамма на слизистых оболочках верхних дыхательных путей наиболее эффективным оказалось введение вакцины специальным распылителем. Вакцины с высоким содержанием биологически активного вируса (для свиного гриппа типа А с инфекционным титром выше Ю-6,5, для свиного гриппа типа В — выше 10~6) дают достаточно высокий защитный эффект при условии их введения наиболее простым и доступным методом — глазной пипеткой. Но этот метод рекомендуется применять только в том случае, если отсутствуют дозаторы-распылители.
Показатели эпидемиологической эффективности ЖГВ находятся в прямой зависимости от величины прививочной дозы. Была испытана эффективность вакцины в дозе 0,5 и 0,2 мл. Снижение заболеваемости свиным гриппом, при иммунизации дозой 0,5 мл на 35 % эффективнее, чем во втором коллективе, где применялась доза 0,2 мл. Многократно доказано также заметное увеличение иммуногенной активности цельных ЖГВ для интраназального применения по сравнению с вакцинами, разведенными в соотношении 1:5, как это требовало наставление по применению вакцины данного типа до 1987 г., когда было принято решение применять вакцины в разведении 1:2.
Кратность прививок против свиного гриппа
До средины 50-х годов при массовой вакцинации населения живой гриппозной вакциной для интраназального применения использовались однократные прививки. К этому времени появилось мною наблюдений, свидетельствующих о том, что однократная вакцинация недостаточно эффективна, а более высокую защиту обеспечивает 2 – и 3-кратное введение вакцины.
С конца 60-х и до середины 70-х годов проводились широкие испытания различных схем применения 2-кратной и 3-кратной прививок с интервалом между прививками в 7, 10, 15 и 25 дней (табл. 5). Оказалось, что 2-кратные прививки с интервалом в 20—25 дней не уступают по эффективности 3-кратной вакцинации с тем же интервалом. Видимо, вторые прививки, проводимые с интервалом 25 дней, совпадают с моментом наиболее интенсивного образования гуморальных антител в ответ на повторное введение антигена.
В связи с этим была утверждена новая схема иммунизации ЖГВ с применением 2-кратных прививок с интервалом между ними в 3 нед, которая просуществовала более 10 лет.