Неспецифическая профилактика гриппа
Мы достаточно подробно разобрали механизмы противогриппозного иммунитета и факторы, Влияющие на эффективность их защитного действия. Безусловно, при отсутствии специфического иммунитета, приобретаемого в процессе индивидуальной жизни активно (заболевание или иммунизация) или пассивно (передача ребенку антител через плаценту, введение иммуноглобулинов), внедрение вируса гриппа в организм человека заканчивается болезнью. Но таких, полностью беззащитных, людей практически нет. В момент встречи с вирусом гриппа каждый человек имеет определенный «арсенал» защитных реакций, которые либо полностью предотвращают заболевание, либо значительно смягчают тяжесть клинического проявления инфекции (легкие, стертые и атипичные формы), либо вирус гриппа преодолевает этот «защитный барьер», и тогда возникают клинически выраженные заболевания.
Иначе говоря, индивидуальные различия, связанные со значительной вариабельностью факторов специфической или неспецифической резистентности, проявляются в конечном счете в неодинаковой тяжести клинических проявлений заболевания. Как пример можно привести пандемическое распространение вируса гриппа А (Н1N1) в 1977 г., возвратившегося в циркуляцию через 20 лет, что сопровождалось многими неожиданными явлениями. В частности, своеобразной оказалась возрастная структура заболеваемости.
На промышленных предприятиях Петербурга молодые рабочие в возрасте до 20 лет, заведомо не встречавшиеся ранее с вирусом гриппа А, болели в 10 раз чаще, чем рабочие старше 30 лет, сохранившие, как оказалось, специфическую невосприимчивость к вирусу, который циркулировал в 1947—1957 гг. Таким образом, оказалось, что к строго определенным штаммам противогриппозный иммунитет может сохраняться не 2—3 года, как предполагалось ранее, а многие годы и, может быть, пожизненно.