Роль адъювантов в профилактике гриппа
Роль адъювантов заключается не только в стимуляции антителообразования, но и в увеличении сроков (пролонгации) действия этого процесса. В литературе имеются данные, подтверждающие это положение. Было, в частности, показано, что при иммунизации населения ИГВ типа А без адъюванта антитела у привитых сохранялись в течение 1′/2—— 2 лет; при вакцинации моновалентными адъювантными вакцинами на минеральном масле антитела сохранялись 8—9 лет.
Эпидемиологическая эффективность инактивированных гриппозных вакцин зависит от соблюдения всех условий и учета всех факторов, влияющих на эффективность вакцинации.
В 40—50-х годах ИГВ, как мы уже отмечали выше, нашли широкое применение в армии США.
Как видно только в одном опыте (1947 г.) были получены отрицательные результаты. Отсутствие эпидемиологической эффективности в этом случае объясняется появлением в начале 1947 г. новой разновидности вируса гриппа А(НШ1) и, следовательно, значительными различиями в антигенной структуре вакцинных и эпидемических штаммов. В те годы в армии США применялись ИГВ с адъювантами, что значительно повышало эффективность вакцинации, чем использование современных инактивированных вакцин без адъювантов. Однако приведенные ИЭ, равные 6 или тем более 12,8, вряд ли можно считать достоверными. Видимо, в организации опытов были серьезные дефекты, в первую очередь в подборе опытных и контрольных групп. Применение современных ИГВ дает более скромные результаты. На это, в частности, указывают данные, полученные в широких эпидемиологических исследованиях в г. Северодвинске.