Свиной грипп

Метод комбинированного облучения позволяет прямым потоком УФЛ облучать нижнюю зону воздушной среды и пол и одновременно отраженной и рассеянной УФ-радиацией обеззараживать верхние слои воздуха. Комбинированный метод весьма эффективен для борьбы с «пылевой инфекцией», эффективность метода заметно возрастает при увеличении интенсивности прямого облучения поверхности пола.

В одной из серии опытов лампы ДБ-30-1 устанавливали на расстоянии 120 см от пола. При дозе 220— 240 мкВт • мин/см2 (в пределах максимально допустимой дозы) инактивация вируса гриппа на поверхности пола наступала через 40—45 мин, в воздухе — через 15—17 мин. При дозе 300—320 мкВт • мин/см2 эти показатели соответственно равнялись 32—36 и 8—13 мин.

В последние годы опубликованы многочисленные работы по изучению эффективности витаминов в профилактике острых респираторных инфекций. Эти исследования прежде всего связаны с витамином С (аскорбиновая кислота), а также витаминами А, Е и группы В (В, В1. В6. В12 и др.).

Витамин С усиливает фагоцитарную функцию лейкоцитов, стимулирует продукцию эндогенного интерферона, улучшает процессы обмена веществ, а это все, в конечном результате, способствует повышению резистентности организма к возбудителям инфекционных болезней. По данным ВНИИ гриппа Минздрава СССР, профилактический прием аскорбиновой кислоты в дозе 0,5 г/сут в течение 20 дней среди рабочих и медицинских работников крупного промышленного предприятия снижал заболеваемость гриппом и ОРЗ во время эпидемии на 50%.

К сожалению, профилактическое применение поливитаминных препаратов практически не принято в нашей стране. Регламентированная С-витаминизация предусмотрена только для организованных детей дошкольного возраста. Школьники, учащиеся средних и высших учебных заведений (мы уже не говорим о взрослом работающем населении), как правило, остаются вне этого важного мероприятия. В то же время при обследовании сотрудниками Института питания АМН (апрель 1995 г.) учащихся 5—8-х классов в г. Оренбурге было установлено, что только у 8 % школьников уровень витамина С в крови приближался к нижней границе нормы; у всех остальных он был ниже нормы, а у 24 % обследованных — значительно ниже нормы (0,15—0,3 мг/100 мл при норме 0,7— 1.2 мг/100 мл).

Рекомендуемые суточные потребности в витаминах для разных возрастных групп представлены выше.

Метод непрямого облучения — обеззараживание рассеянной УФ-радиацией — применяется для обеззараживания воздуха помещений в присутствии людей. Бактерицидные лампы с отражательными щитками в этом случае устанавливаются на уровне выше роста человека (2—2,5 м от пола). Поток УФЛ, направленный к потолку, быстро инактивирует микробы и вирусы в верхней зоне воздушной среды. Отражаясь от потолка и стен, УФЛ, с одной стороны, частично инактивируют микрофлору и в более низких слоях воздуха, хотя интенсивность общего потока УФ-излучения после отражения и рассеивания уменьшается в десятки раз. С другой стороны, под действием конвекционных токов верхние, обеззараженные слои постепенно замещаются нижними, необлученными — через некоторое время весь воздух в помещении оказывается обеззараженным.

В случаях отсутствия бактерицидных облучателей (ОБ) промышленного изготовления для устройства рефлекторов — ламп ДБ — наиболее эффективным и доступным материалом являются полированные листы алюминия, от поверхности которого отражается 45—60 % УФЛ. Для сравнения отметим, что белая штукатурка стен и потолка отражает до 40 %; стены, окрашенные белой клеевой краской,— 12—15 ‘%, обклеенные белыми обоями — 20 % УФЛ. Метод облучения рассеянной УФ-радиацией практически безопасен даже при многократном применении в присутствии людей, по действию на вирус гриппа он в 1,2—2 раза менее активен, чем метод прямого облучения.

Методы обеззараживания воздуха, дозы УФЛ и их влияние на организм человека. Широко применяются 3 метода обеззараживания воздушной среды с помощью УФЛ: прямое облучение, непрямой метод (обеззараживание воздуха рассеянной УФ-радиацией) и комбинированный метод.

Метод прямого облучения УФЛ применяется чаще всего в отсутствие людей, для обеззараживания воздушной среды в помещениях специального назначения — бактериологических и вирусологических лабораториях, операционных и перевязочных блоках, в боксах, помещениях для розлива бактерийных и вирусных препаратов, переливания крови и др. В этом случае бактерицидные облучатели УФЛ прикрепляются к потолку с таким расчетом, чтобы поток УФ-излуче – ния направлялся книзу, инактивируя вирусы и микроорганизмы, находящиеся в нижележащих слоях воздуха.

Одним из способов применения метода прямого облучения является устройство «завес» или «бактерицидных барьеров» из потока УФЛ над входами между отдельными помещениями.

Обычно лампы ДБ монтируются в специальных рефлекторах над дверными проемами в помещениях родильных домов, детских и инфекционных больниц, в предоперационных, тамбурах перед боксами и др.

В отдельных случаях метод может использоваться и в присутствии людей при условии обязательного обеспечения всех облучаемых лиц индивидуальными средствами защиты глаз (очки) и открытых участков тела (перчатки, специальные козырьки и др.).

Как показывают многолетние наблюдения, метод прямого УФ-облучения обеспечивает быструю и высокую степень инактивации микробов и вирусов в воздушной среде помещений. Например, в больничных боксах, имеющих «бактерицидные барьеры» из УФЛ, бактериальная обсемененность воздуха обычно в 2—3 раза ниже, чем в контрольных боксах без такого УФЛ-«барьера».

По некоторым показателям лампы высокого давления (типа ДРТ) имеют определенное преимущество перед бактерицидными дуговыми лампами (ДБ) как в общебиологическом, так и в обеззараживающем действии. Они, в частности, значительно превосходят последние по мощности, но уступают в безопасности применения.

Основным недостатком ламп ДРТ при горении является быстрое накопление в воздухе повышенных концентраций озона и окислов азота. Правда, их количество, как правило, не превышает 0,003 мг/л (допускаемая концентрация окислов азота в воздухе — в пределах 0,005 мг/л), но и эта концентрация вызывает у некоторых людей неприятные ощущения. При горении ламп ДБ тоже образуются озон и окислы азота, но в значительно меньших концентрациях и за более длительный срок действия: в течение 2 ч количество озона не превышает 0,0001 мг/л — концентрация, придающая воздуху свежесть, как после грозы.

Дуговые бактерицидные лампы (ДБ) низкого давления (старое обозначение БУВ) с максимальной длиной волны 253,7 нм выпускаются трех типов: ДБ-15, ДБ-30-1 и ДБ-60 — с соответствующей номинальной мощностью в 15, 30 и 60 Вт. Средний срок службы ламп ДБ — около 2000 ч: к концу срока службы мощность излучения составляет примерно 50 % от первоначальной. Для практического удобства применения ламп ДБ промышленность выпускает бактерицидные облучатели (ОБ): потолочного типа (ОБП) — для четырех ламп; настенные (ОБН) — для двух ламп; передвижные (ОБП) —для шести ламп; на штативе (ОБШ) — для двух ламп.

Люминесцентные эритемные лампы

Люминесцентные эритемные лампы (ЛЭ) излучают длинноволновые лучи (ДУФ) с максимумом длины 310—320 нм. Выпускаются двух типов — ЛЭ-15 и ЛЭ-30 с мощностью 15 и 30 Вт соответственно. Средний срок службы ламп — 1500 ч. Для ЛЭ выпускаются специальные эритемные облучатели (ОЭ) — настенные, подвесные и передвижного типа. Эритемные лампы типа ЛЭ-30 можно вмонтировать в арматуру вместе с люминесцентными лампами «дневного света» при условии, если светильник не перекрыт снизу стеклом или плексигласом.

Люминесцентные лампы высокого давления — типа ДРТ (старое наименование ПРК) —выпускаются трех типов: ДРТ-220 (ПРК-4), ДРТ-375 (ПРК-2) и ДРТ-1000 (ПРК-7). УФ-облучатели с лампами ДРТ-375 и ДРТ-1000 чаще используются для индивидуального и массового облучения. Облучатель коротковолновых УФЛ — ОКУФ с лампой ДРТ-220 — является источником коротковолновых УФЛ с длиной волны 253,7 нм и может применяться для обеззараживания воздуха.

Кроме длины волны, интенсивности облучения и времени действия, на эффективность обеззараживающего действия УФЛ значительное влияние оказывают многие биологические, физико-химические и микроклиматические факторы. Так, увеличение концентрации активного вируса гриппа А в вирус- содержащей жидкости в 100 раз снижает на 23—26 % эффективность инактивирующего действия УФЛ при действии на вирус, находящийся в частицах аэрозоля. Инактивация вируса гриппа в воздухе, при прочих равных условиях, происходит в 9—32 раза быстрее, чем на поверхностях. При повышении относительной влажности воздуха с 40 до 95 % обеззараживающая активность УФЛ в отношении вируса гриппа А в аэрозоле снижается в 1,5—2 раза. Повышение температуры воздуха от 0 до 38 °С не оказывает заметного влияния на обеззараживающую активность УФЛ.

При облучении жидкости, содержащей вирус гриппа А, наблюдается определенная закономерность: сначала резко падает инфекционность, более медленно снижается токсичность и мало изменяется гемагглютинирующая способность вирусов; иными словами, инфекционные свойства вируса гриппа теряются быстрее, чем антигенные.

Промышленность выпускает разнообразные искусственные источники УФ-излучения и бактерицидные облучатели различных типов.

Биологическое действие УФ-лучей, источники УФ-излучения. УФЛ являются одним из наиболее активных факторов окружающей среды. Обычно УФЛ используются в двух направлениях: для уничтожения возбудителей гриппа и ОРЗ в окружающей человека среде (обеззараживание воздуха и объектов внешней среды) и для повышения неспецифической резистентности организма.

Для обеззараживания воздуха используются преимущественно коротковолновые УФЛ (КУФ) с длиной волны 253,7 нм. Под влиянием УФ-излучения повышаются защитные свойства организма путем усиления иммунных процессов, повышения неспецифической резистентности. На накопление агглютинин нов крови, активизацию выработки антител более стимулирующее действие оказывают преимущественно длинноволновые УФЛ (ДУФ) с длиной волны в пределах 400—280 нм. ДУФ-лучи способствуют образованию витамина Б, играющего важную роль в восстановлении нарушенного обмена веществ при рахите у детей, усиливают ферментативные процессы, повышают минеральный, углеводный и белковый обмен веществ. За счет повышения окислительно-восстановительных процессов в организме улучшается работоспособность людей, повышается резистентность организма к заболеваниям гриппом и другими ОРЗ.

УФЛ губительно действуют на все виды микроорганизмов: вирусы, бактерии, грибы. При действии на микробную клетку в зависимости от дозы отмечается и соответствующая биологическая реакция. Дозы, близкие к обеззараживающим, как правило, усиливают рост и размножение бактерий. Минимальные обеззараживающие дозы действуют бактериостатически — замедляют размножение, задерживают рост, значительно угнетают процессы брожения. Полная обеззараживающая доза быстро вызывает гибель вируса гриппа. Таким образом, действие УФЛ на микробную клетку вызывает серию последовательно протекающих реакций по известной в биологии схеме—закону Арндта — Шульца: стимуляция, депрессия, смерть.